Transtornos Alimentares - sinais e consequências

Os Transtornos Alimentares (TA) são resultado da inter-relação entre fatores biológicos, culturais e experiências pessoais. A Terapia Cognitivo Comportamental busca identificar e corrigir os fatores que ajudam no desenvolvimento e manutenção das alterações cognitivas e comportamentais que indicam um transtorno alimentar. Existem três transtornos alimentares: Transtorno do Comer Compulsivo ou Compulsão Alimentar Periódica, Anorexia Nervosa e Bulimia Nervosa. 

Transtorno do Comer Compulsivo ou Compulsão Alimentar Periódica 

Pessoas com este transtorno possuem hábitos alimentares como:

● Ingerir uma quantidade excessiva de comida, mesmo quando não tem fome;

● Comer até se sentir desconfortavelmente cheio ou mesmo agoniado;

● Esconder hábitos alimentares devido a vergonha ou embaraço;

● Esconder comida para episódios de voracidade;

● Esconder embalagens vazias ou caixas de alimentos e gerar lixo em excesso;

● Beliscar ou comer constantemente enquanto houver comida disponível;

● Comer quando está sob pressão ou se sente psicologicamente diminuído/a;

● Sentir-se subjugado/a, envergonhado/a e/ou culpado/a durante e/ou depois de um episódio de voracidade;

● Exprimir repugnância em relação a hábitos alimentares, peso, corpo ou aparência;

● Expressar descontentamento com a aparência, peso ou auto-estima. 

As conseqüências são aumento de peso freqüente, e alto risco de se tornar clinicamente obeso.

Com a TCC espera-se alcançar os seguintes resultados: Desenvolvimento de estratégias para controle de Episódios de Compulsão Alimentar (ECA), modificação de hábitos alimentares, desenvolvimento de estratégias para adesão a exercício físico e a redução gradual do peso, quando há obesidade associada. Abordagem da auto-estima, redução da ansiedade associada à aparência e modificação do sistema de crenças disfuncionais.

Anorexia Nervosa 

A anorexia nervosa provoca no indivíduo um medo irracional de ganhar peso ou gordura corporal, levando-o a limitar de maneira severa os alimentos ingeridos. Também podem realizar exercícios físicos em excesso. Mesmo tendo uma aparência doentiamente magra, continuam a sentir seus corpos pesados, se limitando a comer cada vez mais.

É muito difícil um anoréxico reconhecer seu transtorno, logo a família e amigos devem procurar ajuda profissional o quanto antes quando suspeitarem de anorexia nervosa.

Os sinais indicativos da anorexia são:

● Contagem obsessiva de calorias;

● Saltar refeições;

● Brincar com a comida no prato em vez de comer;

● Esconder comida (num guardanapo, debaixo de uma travessa, etc.) para evitar comê-la;

● Mentir quanto a já ter comido, numa tentativa de evitar uma refeição;

● Ingerir apenas um determinado tipo de comida;

● Fazer exercício em excesso, particularmente depois de uma refeição, ou “para abrir o apetite”;

● Perda dramática de peso;

● Excessivo interesse em questões relacionadas com peso, imagem corporal e jejum;

● Vestir (para esconder o corpo) roupa larga ou disforme;

● Baixos níveis de energia;

● Doenças frequentes;

● Sono excessivo;

● Reduzido ou inexistente apetite sexual.

As conseqüências para os portadores deste transtorno são drásticas, pois sem a quantidade de nutrientes necessários para alimentá-los, seus órgãos internos correm o risco de falhar, resultando na morte do indivíduo.

Bulimia Nervosa 

A bulimia nervosa leva o indivíduo a episódios de voracidade, ingerindo de uma vez só uma quantidade de comida muito grande; logo depois busca eliminá-la através da provocação de vômitos, uso de laxantes ou diuréticos. Às vezes pode não parecer óbvio que possuem este transtorno, por não apresentarem ganho ou perda de peso aparente. A bulimia está associada, na maioria das vezes a auto-estima e auto-confiança fraca.

Os sinais indicativos da bulimia são:

● Esconder a comida reservada para episódios de voracidade (incluindo frequentemente pão, massa, doces, sobremesas, batatas fritas e gelados. No entanto, qualquer tipo de comida pode ser consumida durante a ingestão compulsiva);

● Mentir sobre o que comeram;

● Comer compulsivamente em segredo;

● Vomitar em segredo;

● Esconder artigos como laxantes ou diuréticos;

● Deixar a água da torneira ou do duche a correr na casa de banho para disfarçar os episódios de purgação;

● Demonstrar uma preocupação profunda em relação ao peso, forma do corpo e aspecto em geral;

● Queixas frequentes em relação a dores de garganta (causadas pelos repetidos vómitos);

● Queixas frequentes em relação a problemas dentários (também causados pelos vómitos);

● Esconder-se atrás de roupas largas e soltas;

● Demonstrar pouco ou nenhum impulso sexual.

As conseqüências são danos no tracto digestivo, boca, dentes e glândulas salivares. Os efeitos dos ciclos “alimentação compulsiva – purga” são uma saúde seriamente prejudicada, pois raramente retêm vitaminas e minerais suficientes para se manterem saudáveis. 

Para um tratamento eficaz dos Transtornos Alimentares é necessário também a colaboração de outros profissionais como nutricionistas, médicos clínicos e psiquiatras. Além da família, que tem um papel importante para ajudar a criar uma estrutura de colaboração, facilitando mudanças.

Bibliografia

Transtornos Alimentares. disponível em: <http://www.alimentacaosaudavel.org/>

Terapia Cognitivo Comportamental no tratamento de Transtornos Alimentares. Disponível em: <http://www.clinicadisouza.com.br/artigos/cognitivo-comportamental/terapia-cognitivo-comportamental-no-tratamento-de-transtornos-alimentares>